医疗纠纷诉讼中主观病历封存的操作 (一)
贡献者回答关于医疗过错诉讼中的主观病历封存问题：
首先，若医院拒绝封存，可向当地卫生局医政部门进行投诉申诉，请求卫生行政机关施压使其遵守规定。
其次，需清点病历页数，并在医患双方共同见证下完成病历复印及封存工作。
最后，封存后的复印件需由患者方在边缘处签名并标注封存日期。
【法律依据】
《民法典》第一千二百一十八条
患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
第一千二百二十一条
医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
第一千二百二十二条
患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：
（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；
（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；
（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。
封存病历流程是什么？ (二)
贡献者回答封存病历流程包含三个关键步骤。首先，提出封存要求。您需前往医院医务处(科)提出封存需求，若遭拒，有权向所在地区卫生局医政处(科)投诉，要求行政机关介入。若在非工作时间需封存病历，可通知医院值班医生，由其安排总值班人员到场，共同进行病历封存。
其次，仔细清点病历页数。病历调取后，由于医院通常依据相关条例拒绝患者查看，且内容专业繁多，患者难以短时间内理解，因此在封存信封或文件袋前，需确认病历页数，并在封存信封上详细标注。
最后，完成封存及保管。将病历放入信封或文件袋后，使用胶水粘合所有开口，并贴上封条，双方在封条上盖章签字，注明日期。根据规定，封存的病历资料由医疗机构负责保管。
封存病历的程序及注意事项 在封存病历的时候应该注意的事项 (三)
贡献者回答1、封存病历流程：患者治疗结束后，病历资料基本处于已定状态；封存时要求医患双方都在场；病历应当由患方签字、医方加盖公章；病历封存后，封皮贴妥封条，由医方或卫生行政部门保管。
2、《医疗事故处理条例》 第八条 医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。第九条严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。
3、封存病历注意事项：如果是被授权人，应当持病人的有效身份证件的复印件(在复印件背后由病人亲笔写的授权委托书，委托书载明委托事项是复印和封存委托人的某某时段在某某医院的住院病历)。如果是病人死亡，病人亲属应持病人的死亡医学证明和身份证明，但更重要的户籍证明，证明申请人与病人之间的亲属关系，医院才会接待。如果是病人死亡，病人亲属委托他人复印和封存病历，除上述证明外，还应当持病人亲属身份证复印件及其授权委托书。医疗事故证据——病历应当编顺序页码，并由医院盖章，重要的病历内容应由医院加盖确认章，其他病历可以是骑跨章，封存的病历应当在信封的三条缝都贴上封条，封条最好选用较薄的纸。然后在封条上签字、手印并注明封存日期，封存的内容，页数。并且将贴有封条的封存件的外封做一个复印件，由医院盖章确认。如果怀疑医疗事故证据的真实性，可以申请做墨迹遗留时间的鉴定。另外，通常医生查房时检查病人的病情变化并书写病程记录，然后开医嘱和处方以及检查申请单，然后由护士执行医嘱并制作护理记录，护理记录上执行医嘱的内容、执行人及执行的时间，并由执行人签字，检验报告回来后要粘贴在病历中。病人出院时，医院还要给病人一份住院收费的明细单。这些组成了一个逻辑体系，如果医院造假很容易找出破绽。
如何封存病历？ (四)
贡献者回答封存病历的步骤如下：
1. 提出封存申请： 患者应向医院医务处正式提出封存病历的申请。 如医院拒绝封存，患者有权向卫生局投诉。
2. 参与封存过程： 在下班后或非工作时间要求封存病历时，应确保有值班医生参与。
3. 清点病历页数并注明： 病历调取后，患者应仔细清点页数，并在封存信封或文件袋上明确注明。
4. 装入信封并贴上封条： 病历需装入信封或文件袋中，粘牢开口，并贴上封条。
5. 双方盖章签字并注明日期： 封存的病历应由医患双方盖章并签字，同时注明封存日期。
6. 病历保管： 封存的病历通常由医疗机构进行保管。
特别提示： 出院患者的病历应封存原件，住院患者封存复印件但需医院盖章。 封存前，患者应复印部分病历，以便后续使用，但主观病历如诊断方案和病程记录等不可复印。
病历封存时需要哪些证明材料？ (五)
贡献者回答病历封存程序对于不同情况下的处理如下：
1. 病人本人封存：本人需持有效身份证件和电子病历件，前往医院的医政科或病案室直接申请封存。
2. 被授权人封存：代理人需携带病人的有效身份证复印件，复印件背面需附有病人亲笔书写的授权委托书，明确委托事项为复印和封存指定时段在指定医院的住院病历。
3. 病人死亡封存：亲属需持死亡医学证明、身份证明及户籍证明，证明亲属关系。亲属委托他人封存还需提供亲属身份证复印件及授权委托书。
在封存过程中，复印的病历需有序编号，医院需盖章确认关键内容，其他部分使用骑跨章。封存的病历应在信封的三个封口处贴上封条，封条应选用薄纸，封存人需签字、手印并注明封存日期、内容及页数。封存件的外封复印件需医院盖章确认。 若病历未封存，审查真实性会变得复杂。通过墨迹鉴定可能有助于追踪，但病历本身的时间逻辑体系清晰：医生查房、病程记录、医嘱、处方、护理记录、检验报告、出院收费明细等环节构成。篡改病历时，律师通常能发现不一致之处，因为这些信息构成了一套严密的逻辑体系。
扩展资料
病历（case history）是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析，按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结，又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据，是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。
对于封存病历，看完本文，小编觉得你已经对它有了更进一步的认识，也相信你能很好的处理它。如果你还有其他问题未解决，可以看看赣律网的其他内容。
